어떤 질환인가요?
- 동아줄이 끊어 졌어요!!
- 동아줄을 많이 쓰면 한올 한올 끊어 지듯이 회전근개도 인대 이기 때문에 노화로 인해 끊어 질 수 밖에 없습니다.
- 뼈를 연결시켜 주는 동아줄이 끊어졌기 때문에 팔을 들어 올리기가 어렵고 (근력이 감소되어 있고) 아픈 어깨의 움직임이 감소되어 있다면 회전근개 파열을 의심해 봐야 합니다.
- 어깨 통증으로 인해 안움직인다고 하여 (어깨가 뒤로 안돌아간다 거나 앞으로 다 안올라간다고 하여 ) 모두 오십견은 아닙니다.
진단
- 신체 검사로 좌우측 근력 비교하고 (양측의 동아줄의 기능을 비교하기)
- 관절조영술과 초음파 검사로 파열된 부위를 확인 합니다.
- 관절조영술에서 조영제(물감)이 관절강내에 있지 않고 세어 나올 수 있는 소견을 관찰 할 수 있습니다.
- 초음파에서 회전근개가 터진 소견을(동아줄이 끊어진 부위를) 관찰 할 수 있습니다.
치료
- 중년이 넘어서면 누구나 회전근개 파열이 동반되는데 극히 일부만 수술적 봉합이 필요 합니다. 그러나 통증이 있음에도 방치 하면 완전 파열 되어 팔을 들어올리기 어려운 상황이 올 수 있기 때문에 증상이 있다면 적극적인 치료가 필요합니다. 주사 치료과 충격파 치료를 통해 혈관생성으로 질환의 진행을 방지 하여야 합니다.
- 4가지 회전근개 중 앞, 뒤, 위, 아래를 담당하는 인대들이 있는데 회전근개가 파열되면 균형이 깨지게 됩니다. 운동을 통해 근육의 균형만 맞춰 주면 봉합을 하지 않아도 일상생활이 가능한 충분한 근력을 기를 수 있습니다.
주사치료
충격파 치료
충격파 치료
[일곡 88정형외과 회전근개 파열 도수치료 하는모습]