척골충돌증후군이란?
척골충돌증후군은, 척측 손목 통증 (Ulnar side wrist pain) 의 흔한 원인질환입니다.
척골과 수근골(손목뼈, carpal bone) 이 만나는 부위에서 발생하는 만성적인 과부하 (압박력이나 마찰력)로 인해서, 손목의 척측에 있는 구조물들 - 척골 두, 월상골, 삼각섬유연골복합체(TFCC), 삼각골, 월상삼각인대 -와 같은 구조물들에 만성적인 퇴행성 변화가 발생하고, 이로 인해 통증이 유발되는 질환입니다.
- 척골의 양성변이란?
- 요골의 기준선과 척골 관절면의 높이 차이라고 생각하시면 됩니다.
- 요골의 기준선과 척골 관절면 높이가 같으면, 척골 중립 변이 (neutral ulnar variance), 요골의 기준선보다 척골 관절면이 더 높게 튀어나와 있으면 척골 양성 변이 (positive ulnar variance), 요골의 기준선보다 척골 관절면이 더 낮게 가라앉아 있으면, 척골 음성 변이 (negative ulnar variance) 라고 합니다.
- 척골의 양성 변이, 즉 척골이 길어서 높게 튀어나와 있으면 척골충돌이 발생하기 쉽다는 뜻입니다.
- 원인
- 기본적으로 퇴행성 변화이기 때문에, 자연적인 노화과정의 일부로 발생
- 운동이나 직업활동으로 인해 만성적인 손목 과사용이 누적될 때
- 해부학적인 요인 중 척골의 양성 변이가 아주 중요한 위험인자로 알려져 있음
- 증상
- 무게나 체중이 실릴 때, 손목을 돌릴 때, 손목을 좌우로 꺾을 때, 손아귀 힘을 주는(악력) 등의 활동에서 통증이 유발
- 실생활에서 병뚜껑을 따거나, 행주를 짜거나, 중량운동을 하거나 등의 상황에서 통증을 주로 호소
치료방법
- 비수술적 치료법
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증상이 발생한 기간이나 강도, 악화요인, 직업 등 여러가지를 고려해서
보조기를 이용한 휴식과 고정, 다양한 약물 물리치료, 또 주사치료를 포함한 비수술적인 치료를 다방면으로 시도해 보아야 합니다.
